УДК: 612.821+616.89

Б. В. МихайловХарьковская медицинская академия последипломного образованияЕ. И. Кудинова Харьковская медицинская академия последипломного образования

СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА

B. V. MykhaylovKharkiv Medical Academy of Postgraduate EducationO. I. Kudinova Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education

SOMATOFORM DISORDERS

Б. В. Михайлов О. І. КудіноваХарківська медична академія післядипломної освіти

СОМАТОФОРМНІ РОЗЛАДИ

Со второй половины ХХ века и до настоящего времени в обществе наблюдается общемировая тенденция к значительному росту психосоматических расстройств. При этом опережающими темпами возрастают показатели заболеваемости и распространенности соматических заболеваний, в происхождении которых значительную этиопатогенетическую роль играют психосоматический, либо психогенный механизмы. Анализ клинической структуры распространенных соматических заболеваний показывает, что такой значительный рост показателей в значительной мере обусловлен, с одной стороны, недиагностированными соматизированными депрессиями, а с другой – соматоформными расстройствами (СФР), состояниями, которые в отечественной медицинской практике традиционно диагностируются как вегетососудистая дистония или нейроциркуляторная дистония. Сложившаяся ситуация требует решения с позиций адекватной диагностики, соответствующих терапевтических подходов и организационных форм для их реализации.
Нами выделены ведущие патопсихологические механизмы соматоформных расстройств. Это позволило выделить основные мишени терапевтического воздействия. Сформирована система психотерапевтической коррекции соматоформных расстройств, построенная на этапном и мультимодальном принципах.
Апробация системы показала ее высокую эффективность в 82% случаев.

Since the second half of the twentieth century and up to the present time in society there has been a worldwide trend towards a significant increase in psychosomatic disorders. At the same time, the rates of morbidity and prevalence of somatic diseases, whose psychosomatic or psychogenic mechanisms play a significant etiopathogenetic role, are increas-ing at a faster rate. Analysis of the clinical structure of common somatic diseases shows that such a significant increase in indicators is largely due, on the one hand, to undiagnosed somatized depression and, on the other hand, to somatoform disorders (SFR), conditions that are traditionally diagnosed in the Russian medical practice as vegetovascular dystonia or neurocirculatory dystonia. The current situation requires a solution from the standpoint of adequate diagnosis, appropri-ate therapeutic approaches and organizational forms for their implementation.
We have identified the leading pathopsychological mechanisms of somatoform disorders. This allowed us to identify the main targets of therapeutic effects. The system of psychotherapeutic correction of somatoform disorders, based on the step-by-step and multimodal principles, has been formed.
Approbation of the system showed its high efficiency in 82% of cases.

З другої половини ХХ століття і до теперішнього часу в суспільстві спостерігається загальносвітова тенденція до значного зростання психосоматичних розладів. При цьому випереджаючими темпами зростають показники захворюваності і поширеності соматичних захворювань, в походженні яких значну етіопатогенетичну роль відіграють психосоматичний або психогенний механізми.
Аналіз клінічної структури поширених соматичних захворювань демонструє, що таке значне зростання показників у значній мірі обумовлений, з одного боку, недіагностованими соматизованими де-пресіями, а з іншого - соматоформними розладами (СФР), станами, які у вітчизняній медичній практиці традиційно діагностуються як вегетосудинна дистонія або нейроциркуляторна дистонія. Ситуація, що склалася, вимагає рішення з позицій адекватної діагностики, відповідних терапевтичних підходів і організаційних форм для їх реалізації.
Нами виділені провідні патопсихологічні механізми соматоформних розладів. Це дозволило виділити основні мішені терапевтичного впливу. Сформована система психотерапевтичної корекції соматоформних розладів побудована за етапним і мультимодальним принципами.
Апробація системи показала її високу ефективність у 82% випадків.

№ 1, 2018 стор. 81 - 90

Переглянути у форматі pdf

Б. В. Михайлов, Е. И. Кудинова
СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА